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卫生领域基本法立法的重点分析

    专家剖析卫生健康领域基础性法律立法焦点  基本医疗卫生与健康促进法草案二次审议稿引热议  □ 本报记者 赵丽  “毕业之后做什么?”  “去首都医科大学研究卫生法。”

    

    

     /*300*250 原生 创建于 2016-03-03*/

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      “卫生法是什么?”  这段对话发生在12年前一场博士论文答辩结束后的谢师宴上。  面对这样的问题,回答者刘兰秋一时哑然,因为提问者是一位学术成果满满的法学教授。  的确,不论是彼时还是今日,我国都急需一部医疗卫生领域基础性法律,但是这部法律在人大立法规划中至少列了15年,一直没有出台,直到去年12月举行的十二届全国人大常委会第三十一次会议,这部法律的草案——基本医疗卫生与健康促进法草案才初次亮相。今年12月1日,基本医疗卫生与健康促进法草案二次审议稿结束征求意见。  近日,在中国政法大学召开的“基本医疗卫生与健康促进法”立法学术研讨会上,包括参与立法者、卫生法学专家在内的十余位专家学者对这部法律草案建言。  对法律名称存在不同意见  “不能再等了。”2017年3月的全国两会上,全国人大常委会委员、全国人大教科文卫委员会主任委员柳斌杰在接受媒体采访时直言,即使中国的医疗卫生相关制度有些还未定型,但这部医疗卫生领域基础性法律不能再拖了。  2017年12月22日,十二届全国人大常委会第三十一次会议举行,基本医疗卫生与健康促进法草案终于亮相。  不过,这部卫生与健康领域第一部基础性、综合性法律的名称,一直存在争论。  今年10月26日,十三届全国人大常委会六次会议对基本医疗卫生与健康促进法草案二审稿进行分组审议时,这部法律的名称再度引发常委会委员们的热烈讨论。  现阶段,法律的名称已由起草初期的“基本医疗卫生法”,修改为“基本医疗卫生与健康促进法”。  草案初次审议时,一些委员对“基本医疗卫生与健康促进法”这个名称提出了不同意见。有的委员认为,将基本医疗卫生与健康促进立到同一部法律之中并不合适;有的委员不赞成把“基本”二字写在法律名称之中;有的委员对“基本”二字没有异议,但是对“促进”二字提出了疑问;还有的委员建议,法律名称应该是“基本医疗卫生与健康保障法”。  同样,在近日由中国政法大学召开的研讨会上,这部法律的名称也引来专家们的热议。  “这部法律是一部在指导医药卫生体制改革发展大局、关系群众切身利益、保障公民健康权益、促进经济社会发展等方面起到重大影响的法律。草案从启动到二审经历了相当漫长的时间。这部法律既要包括医疗基本领域的相关规范,又要涉及医院等医疗机构的管理;既要管理医生又要照顾到患者;既要管理公共卫生,又要管理健康促进和基本医疗。其覆盖面十分广泛,涉及的内容主体比较多。所以在立法过程中,广泛征求社会各界意见,特别是征求法学专家、医学专家的意见非常有必要。”参会的中国行政法学研究会会长、中国政法大学副校长马怀德说。  参会的中国卫生法学会副会长、清华大学法学院教授王晨光说,在初次审议和公开征求意见过程中,社会上对这部法律的名称提出了许多意见,其中就包括将“基本医疗卫生”与“健康促进”这两个概念并列是否合适。  事实上,出现在十二届全国人大常委会立法规划中的立法项目名称为“基本医疗卫生法”,沿袭了十届和十一届全国人大常委会立法规划中的名称——“初级卫生保健法”和“基本医疗卫生保健法”。  2016年8月,党中央、国务院召开了全国卫生与健康大会,随后又颁布了《“健康中国2030”规划纲要》。去年10月,党的十九大提出“实施健康中国战略”。  负责起草这部法律的全国人大教科文卫委员会认为,这些行动向外界宣告了这样的信号:健康的丰富内涵中不光只有基本医疗卫生的内容,健康中国的行动背后要求的是“健康融入万策”,这就不是“医疗卫生”那么简单。为在法律中树立大卫生、大健康理念,法律草案名称也调整为“基本医疗卫生与健康促进法”。  在初次审议过程中,最大的争议是法律名称。  “在起草征求意见时,我曾经就法律名称叫‘促进法’有一定的看法。因为在通常情况下,一旦命名为‘促进法’,就带有过多宣誓性、倡导性的内容,但实体性、程序性的规范则相对比较薄。不是因为这个名称,而是因为这个内容决定了它的规范性不够强。”马怀德说,他建议将“促进”二字去掉,叫“基本医疗卫生健康法”,“这样涵盖面更广一些,不仅仅是促进,还要规范所有医疗卫生健康领域”。  对法律定位仍有各种理解  在王晨光看来,法律名称长久存在争论,其背后的原因主要在于立法难题——什么名称更好涵盖法律性质内容?  “医疗卫生领域的法律法规长期以来比较散乱,业内人士希望这部法律起到基础性作用,推动相关法律体系的建构。可是,医疗卫生领域的法律关系较为复杂。比如,精神卫生法调整的是具体精神病患者以及预防、治疗、康复的问题,是精神病医院、医生和患者之间类似于个体之间的关系。如果按民法传统说法,这属于平等的服务提供者和服务接受者的关系。”王晨光说,再比如传染病防治法规范的是公共卫生领域的一个行业,它面对群体健康,由国家主管部门牵头,对传染病在全社会范围内进行总的预防控制,所以它又属于一个纵向关系。  “卫生法领域包括形形色色的法律关系,一部法律怎么能够调整这么多不同的法律关系?怎样才能把这个条理梳理清楚,怎样才能涵盖在一部法律当中?这是立法上的大难题。”王晨光说。  对此,中国政法大学卫生法研究中心执行主任解志勇教授则主张,结合英文名称“health law”和中国国情,这部法的名称建议为“卫生与健康法”。  首都医科大学副教授刘兰秋的建议则是,以“基本医疗卫生法”之名立“医疗卫生基础法”之实。  也有业内专家认为,对法律名称的争论,反映了这部法律的定位尚不明晰。什么该写入法律、什么不该写入法律,这方面更是众说纷纭。  在此前的一次立法研讨会上,一些专家讲到了儿童近视预防、手机网游上瘾等问题,这些是不是也应该写入法律?“这部法律写不过来。”王晨光认为,先把框架性的法律立了,具体的单行法律就好办了。  在王晨光看来,在健康中国、健康优先的背景下,需要推行健康入万策的理念,即在所有制度设计时都要考虑贯彻健康中国战略。基本医疗卫生与健康促进法草案应当将所有相关的法律关系都纳入进来,厘清立法逻辑,促进医疗卫生健康法律体系的完善与健全。  对此,马怀德认为,在医疗卫生领域,应仅对基本制度和基本架构等原则性内容进行规定,从而为今后专门领域的单行法立法留下空间和接口。至于这部法要写哪些内容,应该坚持问题导向。我国现在的基本医疗卫生与健康保障方面存在的医保、医疗器械、医患关系、乡村医生以及医疗资源是否均衡等都应是这部法律着力解决的问题。  王晨光在会上也特别提出,在法律上如果简单地提出“健康入万策”是有待商榷的。比如,草案第三条规定把健康融入所有政策,第六条规定将健康理念融入各项政策制定过程,“看上去,‘健康入万策’这一概念在总则中两次提及,但立法不是文字游戏,背后应该是制度。健康优先,即健康入万策,要在制度上落实,最关键就是要有具体程序——谁提起?向谁提?谁来审?谁来决定?这是一个程序性的。还有一个主体,包括谁提起、谁来接受。还有一个标准问题,法律得定标准。然后,还有一个整体评估以后的法律效果”。  正因如此,王晨光认为,目前涉及健康领域的委员会已经不少,能不能用一个大健康领导小组合并这些委员会,不需要增加机构,而是把这个小组做实。  对此,刘兰秋则通过借鉴域外的统合式和分散式两种立法模式,认为“纲领性立法+单行法”的立法模式最适合我国国情。  “草案结构应更加均衡,逻辑应更加严密,实现粗细适宜。在订立过程中要注意使用法言法语,语言文字需要符合立法规范。”刘兰秋说。  对具体内容提出多条建议  在此次研讨会上,解志勇认为,这部法律应该集中体现生命健康保障原则、科技促进与伦理约束原则以及公平性原则等卫生法学基本原则。最近广受关注的基因编辑婴儿事件更加清楚地印证了这几项基本原则的学术和实践价值,因此,应以上述基本原则作为立法的指导思想与灵魂。  同时,北京大学教授王岳认为,草案针对医疗公平性问题,提出建立基本医疗范畴形成机制进行了回应;公立医院产权问题,则需要立法对医院进行分类,形成注册管理部门、卫生健康规划和公益免税配套制度;为解决看病难问题,还需要建立非急危患者从社区的逐渐转诊制度,并且要明确逐步缩小全科医生与专科医生的薪酬待遇。  首都医科大学卫生法学系主任李筱永副教授认为,在立法中,针对患者健康信息保护领域,还应当设立严密具体的患者信息收集、利用和保护程序。  中国政法大学教授张莉则提出,虽然立法中存在尊重患者的宣誓性规定,但法律适用阶段存在的纷繁复杂问题仍需进一步解决。  此外,北京中医药大学博士李润生从保险法视角对草案进行解读。他认为,保险与医药卫生具有天然的联系,而卫生健康事业具有天然的公益性质,目前在本领域中商业保险发展较为落后,对商业保险的利用不足。草案中特别提出要利用商业保险进行风险分散,这应是今后重点研究课题之一。  对于保险问题,首都医科大学乔宁博士的看法是,目前我国健康保险领域存在推行难度大、推行过程繁琐、保障范围小以及保险赔偿力度弱等问题,国家应当着力调整保障力度和范围,促进健康保险行业向前发展。

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青少年网上购物模拟枪支获取终身再审:7年零3个月

    今天(25日),福建省漳州市中级人民法院审理了四川青年刘大伟走私武器案。刘大伟因走私武器罪被判处七年零三个月的监禁。2014年7月,18岁以下的刘大伟在网上购买了24支模拟枪,被法庭判走私武器罪,并被判处无期徒刑。2016年,案件被送回福建省高等法院进行再审。刘大伟,1996年出生,四川达州人。根据原判决,2013年8月,刘大伟与台湾卖方“蓝海蓝天”通过QQ协商购买枪支。大约在2014年7月1日,他从台湾卖家提供的网站上购买了24支模拟枪,并将相应的型号发给了台湾卖家。枪支购销总费用30540元。2014年7月15日,为逃避海关监管,卖方将24支模拟枪藏在饮水机箱内,并转运到台湾、厦门、泉州、金门等地的物流和进出口公司办理报关、海关付款和转运。7月22日清晨,这些枪支被石狮海关缉私分局缴获。24个模拟枪中有21个被识别为以压缩气体作为发射弹药的动力的枪。24支模拟枪中有20支由于受伤而被鉴定为枪。一个不能确定它们是否受伤,三个不能被识别为模拟枪,因为它们没有受伤。2015年4月30日,福建省泉州市中级法院一审裁定被告刘大伟走私武器罪,判处无期徒刑、剥夺政治权利终身监禁、没收一切个人财产。在判决中,法院认定刘大伟的罪行“特别严重”,判决的法律依据来自《刑法》第一百五十一条和最高法院、最高检察院2014年发布的《关于处理走私刑事案件法律适用若干问题的解释》。它规定,走私由压缩气体等非火药发射的枪支特别严重,可判处无期徒刑或死刑。刘大伟对一审决定提出上诉。福建省高级人民法院于2015年8月25日裁定维持原判决。刘大伟向家人投诉。2016年10月,福建省高级人民法开方计算_日神精神网院经复审决定重审。就在案件审理前四个月,两所高中发布了相关批文,要求司法机关考虑被告的主观动机和具体情况,并对“枪支”刑事案件的处理进行区分。2018年8月11日,该案在福建省漳州市中级法院审理。在法庭审理期间,控方和辩方就原审决定罪的证据是否可疑,以及该案件是否适用于两所高中3月份签发的“枪支相关案件”审批展开了辩论。为什么刘大伟仍然被判走私武器罪?福建高等法院:刘大伟购买了福建省泉州市公安局物证联合利华暑期实习_安徽公考论坛网鉴定所鉴定的模拟枪。用压缩气体作为动力发射的20枚射弹被认为是致命的,并被鉴定为火器。因此,我们认为刘大伟的行为构成了走私武器罪。2018年12月25日,福建省高级人民法院公开审理刘大伟走私武器案件。依法,刘大伟被判处七年零三个月有期徒刑,并处罚金32000元,报请最高人民法院批准。本案审理后,福建省高等法院有关负责人接受了记者关于本案有关情况的采访。问:刘大伟重审后为何仍被判走私武器罪?答:福建省高等法院在原判量刑明显不当的情况下进行了再审。合议庭孕妇禁用药_外国长篇小说网通过查阅文献、收集相关证据、举行听证会、认真审理研究,认为本案现有证据可以形成一条完整、封闭的证据链,足以证明刘大伟从国外卖方购买仿枪的事实。通过互联网把他们偷运到海关。该批仿枪已被认定为20支枪支,并根据有关法律规定予以执行。以构成走私武器罪。在判决中,对辩护人提出的相关证据问题进行了详细的讨论和答复。根据调查机关抽取的刘大伟的QQ聊天记录,刘大伟曾与网友讨论过模拟枪的材料、性能、杀伤力以及如何避开公安检查,并解释说自己对模拟枪的杀伤力和违法性有了清晰的认识。当刘大伟和台湾卖家谈到购买模拟枪时,他用“狗”来表示枪支,用“狗粮”来表示子弹;在订购模拟枪后,他伪造关于购买者的虚假信息,并同意自己将货物运到物流公司,以避免被调查的风险。特德:当他得知购买的模拟枪支已被扣押时,他立即丢弃用来联系购买者的电话号码卡,并在提交案件后多次取回。在家里买假枪是违法的。因此,刘大伟从台湾购买仿枪,并把它们走私到中国,因为他知道自己购买的仿枪在中国大陆是禁止的,而且还走私进口仿枪。刘大伟通过互联网从台湾商人手中购买了24支仿枪,走私到台湾的仿枪被海关查获。根据《最高人民法院、最高人民检察院关于处理走私刑事案件适用法律若干问题的解释》第五条的规定,依照第一百五十一条第一款的规定,将走私的模仿枪支认定为枪支,构成犯罪。1、因走私武器罪被定罪处罚的。刘大伟购买的模拟枪由福建省泉州市公安局物证鉴定所鉴定。用压缩气体作为动力发射的20个弹丸被认为是致命的。因此,我们认为刘大伟的行为构成了走私武器罪。问:刘大伟在原审中被判处无期徒刑。这次再审应当考虑哪些因素并决定根据法定刑判刑?答:刑法修正案(八)修正后的《刑法》第一百五十一条规定:“走私武器、弹药、核材料、伪造货币的,处七年以上有期徒刑,并处罚款或者没收财产;情节特别严重的,处无期徒刑、死刑、没收财产;情节较轻的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金”。《关于处理走私刑事案件适用法律若干问题的解释》第一条规定,走私压缩气体等非火药发射的十余支枪支是走私武器的“特别严重情况”。刘大伟向台湾走私了24支模拟枪,其中20支被认定为枪支。他的行为构成走私武器罪,属于“严重情节”。相应的法定量刑范围是“无期徒刑或者死刑,没收财产”。也就是说,应该判处无期徒刑或死刑。由于刘大伟没有法定的情节来减轻或减轻处罚,原审是基于这一规定判处刘大伟无期徒刑。《刑法》第六十三条第二款规定:“罪犯虽没有本法规定的减轻处罚情节,但根据案件的特殊情况,经最高人民法院批准,也可以依照法定刑罚处罚。”根据案件的具体情况,全面评价案件的社会危害性,坚持主客观相统一,确保犯罪、责任、处罚相容。具体考虑的情况是:刘大伟购买的24支模拟枪没有实际获得,枪没有流入社会,社会危害性较小;缴获枪的枪口比动能低,伤力小,不易提高战斗力。通过修改定罪;没有证据表明刘大伟在网上购买仿真枪是为了牟利及非法活动;刚满18岁,也是第一罪犯;再审法院供认态度良好,可以真诚忏悔。有鉴于此,经过反复考虑和慎重考虑,我们决定在法定刑以下,即在“七年以上有期徒刑、罚款或者没收财产”的范围内,对刘大伟判处七年零三个月的有期徒刑。我入狱,罚款32000元,依法报请最高人民法院批准。问:2018年3月,“两高”发布了“关于枪支、气枪和压缩气体动力铅弹刑事案件定罪量刑答复”,并已应用于全国各地的一些类似案件。刘大伟的武器走私案为什么没有得到批准?答:2001年“两名高级专员”联合发布的《刑事司法解释适用时效规定》第二条规定:“对于在执行元宵诗词_电脑常见问题网司法解释之前发生的行为,在行为发生时没有相关的司法解释,有下列情形的,执行司法解释后不予处理或者不予处理的,依照司法解释的规定处理;第三条规定“对执行前的行为已经作出司法解释的事实,依照下列规定处理行为时的司法解职工履历表_家电清洗加盟哪家好网释。但是,新的司法解释有利于犯罪嫌疑人、被告人的,应当适用新的司法解释。第四条规定:“新司法解释实施前结案的,根据当时的法律和司法解释,认定事实和适用法律正确,不再变更。”本案是2015年8月25日作出的最终裁决,具有法律效力。现在,再审按照审判监督程序进行。根据法律适用的基本原则,再审案件应当适用当时的法律和司法解释。根据上述第四条的规定,虽然刘大伟的再审不能直接适用于“核准与答辩”,但我们充分考虑了“核准与答辩”的主要精神,并将其反映在判决中。辩护律师:我很抱歉继续于2018年12月25日9点上诉。案件开始审理。刘大伟站在被告席上,戴着黑眼镜,一句话也没说。听了判决,我们可以从听众中看出他的肩膀一直在颤抖。宣判后,刘大伟的经纪人徐鑫说,结果完全不能接受。他认为刘大伟应该被判无罪,在与刘大伟协商后,决定继续代表该案上诉。徐鑫律师说,无法理解的是,该判决不适用于高于2018年3月的新枪支相关规定。同时,他认为刘大伟案件最重要的原因是证据不足,证据链断裂。在辩护意见中,徐鑫提出,目前的证据不能证明案件中的枪支购买者是刘大伟,同时,扣押环节中的物证身份也不能得到保证。在固定环节上,样本受到污染,不能以鉴定意见作为定案的依据。父母提前给他们的儿子买了新衣服许其亮 许世友_加爵网和鞋子,但是“他们没用过。”期望和他一起回家过新年的期望很失望。刘大伟的父亲站在法庭外面,擦干眼泪……2014年7月,刚刚超过18岁的刘大伟在网上从台湾卖家购买了24支模拟枪,货物在运输途中被附属的石狮海关反走私处扣押;2014年8月31日,刘大伟被石狮海关反走私处扣押;2014年9月30日,刘大伟被石狮海关逮捕。海关缉私分局;2015年4月30日,福建省泉州市中级法院发布审理公告。刘大伟因走私武器被判处无期徒刑。第二天,刘大伟拒绝向福建省高级人民法院提出上诉。2015年8月25日,福建省高等法院驳回上诉,维持原一审判决。2015年11月26日,刘大伟的家人委托律师向福建省高等法院正式提交请愿书,要求撤销原判,启动再审。2016年4月11日,福建省高等法院正式立案复审刘大伟案件;2016年10月18日,福建省高等法院作出重审决定,对走私武器的被告刘大伟判处无期徒刑和不当量刑,决定由刘大伟组成合议庭复审。福建省高等法院;2018年8月10日,刘大伟的案件在福建省漳州中院审理。重审听证会是有选择的。2018年12月25日,漳州中级法院开庭审理刘大伟,刘大伟被判走私军火,被判处7年零三个月有期徒刑。资料来源:新京报、封面新闻、福建高等法院新闻:“当当网创始人李国庆谈到“刘强东案”:虽然杀风景,但值得一提:“刘强东被关押在美国曝光,现在已经回国——叹息!天津终于在天津定居96小时后醒来。20年后,男人们挡住了路迷老师的耳光:你以前是怎么割伤我的,你还记得吗?

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